FAQ: TOUT SAVOIR SUR LA PÉRIMÉNOPAUSE

#1. Qu’est-ce que la périménopause ?

La périménopause, c’est la période de transition avant la ménopause. Elle arrive généralement entre 40 et 50 ans. Petit à petit, les cycles deviennent moins réguliers et les hormones commencent à jouer au yoyo, ce qui peut provoquer certains symptômes similaires à ceux de la ménopause.

Mieux comprendre cette étape, c’est aussi se donner les moyens de l’anticiper et de l’aborder plus sereinement.

#2. Quels signes peuvent annoncer la périménopause ?

Chaque femme vit cette période différemment, mais certains signes reviennent souvent :

• Des cycles irréguliers (plus courts, plus longs ou plus abondants)

• Des bouffées de chaleur ou des sueurs nocturnes

• Une fatigue inhabituelle et des troubles du sommeil

• Des sautes d’humeur, de l’irritabilité ou plus d’anxiété

• Des difficultés de concentration, une mémoire moins alerte

• Une baisse de la libido

Ces symptômes apparaissent progressivement et peuvent durer plusieurs années, même après l'arrivée de la ménopause.

#3. Combien de temps dure la périménopause ?

La périménopause est une phase de transition qui dure en moyenne entre 4 et 10 ans, selon les femmes. Elle commence généralement dans la quarantaine et se termine avec la ménopause, c’est-à-dire le moment où les règles cessent définitivement pendant au moins 12 mois consécutifs.

La durée et l’intensité des symptômes (bouffées de chaleur, troubles du sommeil, variations de l’humeur, irrégularités menstruelles, baisse de libido) varient beaucoup d’une femme à l’autre. Certaines femmes constatent que certains symptômes persistent même après l’arrivée de la ménopause, tandis que d’autres les voient diminuer progressivement.

#4. Pourquoi mes règles deviennent-elles irrégulières ?

Pendant la périménopause, il est fréquent que les cycles deviennent imprévisibles. Cela est dû aux fluctuations hormonales caractéristiques de cette période.

Les deux principales hormones concernées sont:

• les œstrogènes qui stimulent l’utérus et préparent la muqueuse à la menstruation,

• la progestérone, produite après l’ovulation, qui stabilise cette muqueuse et régule le flux menstruel.

Au début de la périménopause, c’est souvent la progestérone qui diminue en premier. Comme les œstrogènes circulent encore à un niveau normal, leur action devient proportionnellement plus forte. Résultat : des règles plus abondantes ou plus longues.

À mesure que la périménopause progresse, certaines périodes peuvent connaître une baisse des œstrogènes, entraînant des règles plus légères, irrégulières ou absentes.

Ces variations expliquent pourquoi les cycles peuvent être plus courts, plus longs, plus abondants ou plus légers selon les mois.

#5. Le SPM peut-il s’aggraver à la périménopause ?

Oui, certaines femmes trouvent leur syndrome prémenstruel (SPM) plus marqué pendant cette période. Les variations hormonales peuvent accentuer :

• l’irritabilité ou les sautes d’humeur,

• les ballonnements, la sensibilité mammaire, les douleurs abdominales,

• la fatigue ou les troubles du sommeil.

#6. La périménopause peut-elle provoquer de la fatigue ?

Oui, et c’est même très fréquent. La fatigue peut être liée aux troubles du sommeil, au stress ou directement aux variations hormonales.

Prendre soin de ses rythmes de repos, instaurer des routines apaisantes et s’accorder des pauses dans la journée peut aider à mieux la gérer.

#7. Pourquoi ai-je des bouffées de chaleur dès maintenant ?

Les bouffées de chaleur sont liées aux variations hormonales, en particulier aux fluctuations d’œstrogènes. Ces hormones jouent un rôle dans la régulation de la température corporelle au niveau du cerveau.

Quand leur niveau devient instable, le thermostat interne (l’hypothalamus) devient plus sensible et interprète parfois une température normale comme trop élevée. Résultat : le corps réagit comme s’il devait se refroidir rapidement → dilatation des vaisseaux sanguins, rougeurs, sueurs… et cette fameuse sensation soudaine de chaleur.

Elles peuvent survenir dès la périménopause car les hormones commencent déjà à fluctuer, même si les règles sont encore présentes.

#8. Puis-je déjà perdre de la densité osseuse ?

Oui, la perte osseuse peut commencer dès la périménopause. Pour protéger vos os :

• Bouger régulièrement : marche, renforcement musculaire, activités avec port de charge

• Avoir un apport suffisant en calcium et vitamine D

• Limiter alcool et tabac

#9. Que faire pour limiter la prise de poids ?

À la périménopause, beaucoup de femmes remarquent que leur silhouette change, même sans modifier leur alimentation. Les fluctuations hormonales peuvent en effet favoriser un stockage plus marqué des graisses autour du ventre et influencer le métabolisme. Mais il est possible d’agir de manière douce et durable.

Quelques pistes utiles :

• Adapter son alimentation : privilégier les protéines (elles préservent les muscles et rassasient), les fibres (elles soutiennent le microbiote, la digestion et la satiété) et les glucides complexes (ils stabilisent l’énergie).

• Bouger régulièrement : combiner une activité cardio (marche rapide, vélo, natation…) et le renforcement musculaire pour entretenir la masse musculaire, qui a tendance à diminuer avec l’âge.

• Soigner son sommeil :  un rythme régulier et un sommeil de qualité aident à mieux réguler l’appétit et le métabolisme.

• Gérer le stress : le cortisol, hormone du stress, peut favoriser le stockage abdominal. Des techniques comme la respiration, la relaxation ou le yoga peuvent aider à réduire le stress et limiter son impact sur le corps.

L’objectif n’est pas de se restreindre sévèrement, mais de prendre soin de son corps avec des habitudes durables et bienveillantes, tout en restant à l’écoute de ses besoins.

10. Quand consulter et comment mieux vivre la périménopause ?

Si vos symptômes deviennent gênants au quotidien ou trop intenses, il est important de ne pas rester seule face à cette période. Parler à un professionnel peut vraiment aider à retrouver confort et sérénité.

Un accompagnement personnalisé, avec un médecin et/ou une diététicienne spécialisée en périménopause, permet de :

• adapter votre alimentation selon vos besoins,

• ajuster vos habitudes de vie (activité physique, sommeil, gestion du stress…),

• trouver des solutions concrètes pour mieux vivre les symptômes.